Lagrimeo Constante Panamá | Vías Lagrimales
Por qué lagrimea un ojo todo el día, cómo se estudia la vía lagrimal y qué opciones hay, incluida la cirugía sin cicatriz.
Lagrimear todo el día sin estar triste no es un defecto de carácter ni una alergia interminable. Casi siempre significa que la lágrima no está encontrando la salida. Se llama epífora y tiene solución.
Por dónde sale la lágrima
La lágrima se produce arriba y afuera del ojo, barre la superficie con cada parpadeo y se recoge por dos orificios diminutos en el ángulo interno del párpado. De ahí baja por un conducto hasta la nariz. Por eso, al llorar, se moquea. Si ese recorrido se obstruye en cualquier punto, la lágrima se desborda por la mejilla.
Las causas más frecuentes
Obstrucción del conducto por estrechamiento con la edad, sobre todo en mujeres a partir de los 50.
Párpado mal posicionado. Si el borde se va hacia afuera —ectropión—, el orificio de drenaje deja de estar en contacto con el ojo y no recoge nada, aunque el conducto esté perfecto.
Ojo seco. Suena contradictorio, pero la superficie irritada dispara un lagrimeo reflejo que desborda el sistema.
En bebés, una membrana que no se abrió al nacer. La mayoría se resuelve sola en el primer año con masaje del saco lagrimal.
Por qué no es solo estético
La lágrima estancada en el saco lagrimal se infecta. Aparece entonces una dacriocistitis: un bulto rojo, doloroso y caliente junto a la nariz, que puede requerir antibiótico y drenaje. Quien tiene una obstrucción crónica suele tener episodios repetidos de ojo pegado y legañas.
Además, una obstrucción no tratada es motivo para posponer una cirugía de catarata: operar con un foco de bacterias junto al ojo eleva el riesgo de infección intraocular.
Cómo se estudia
Con una prueba sencilla en consulta: se irriga suero por el conducto y se comprueba si pasa a la garganta. Eso localiza el punto de la obstrucción. Se revisa además la posición del párpado y la calidad de la lágrima, porque el tratamiento cambia por completo según la causa.
Qué opciones hay
Si el problema es de posición del párpado, se corrige el párpado. Si es ojo seco, se trata la superficie. Si el conducto está obstruido, la cirugía que lo resuelve es la dacriocistorrinostomía: se crea una nueva comunicación directa entre el saco lagrimal y la nariz. Puede hacerse por vía externa, con una pequeña incisión junto a la nariz, o por dentro de la nariz con endoscopio, sin ninguna cicatriz visible. Su tasa de éxito es alta y para el paciente el cambio es inmediato: deja de secarse el ojo todo el día.
Cuándo conviene consultar
Si lagrimea a diario desde hace meses, si se le pega el ojo por las mañanas o si le sale material al presionar junto a la nariz. Y pronto si aparece un bulto rojo y doloroso en esa zona, que ya es una infección del saco.
En Clínica Boyd se evalúa este cuadro con el equipo y el especialista que corresponde. Puede escribir por WhatsApp para agendar su cita.
Preguntas frecuentes
¿El lagrimeo constante se cura?
En la mayoría de los casos sí, pero hay que identificar primero la causa: conducto obstruido, párpado mal posicionado u ojo seco se tratan de forma distinta.
¿La cirugía deja cicatriz?
Por vía endoscópica, a través de la nariz, no deja ninguna cicatriz visible. La vía externa deja una pequeña marca junto a la nariz que suele disimularse bien.
¿Mi bebé lagrimea siempre, hay que operarlo?
Casi nunca. La mayoría de las obstrucciones del recién nacido se abren solas durante el primer año con masaje del saco lagrimal.
¿Puedo operarme de catarata si tengo esto?
Conviene resolver primero la obstrucción. La lágrima estancada guarda bacterias y eleva el riesgo de infección dentro del ojo.
¿Sirven las gotas?
Las gotas tratan la infección cuando la hay, pero no abren el conducto. Si la causa es mecánica, la solución también lo es.
Esta información es orientativa y no sustituye la consulta con un oftalmólogo. Cada ojo es distinto y solo un examen presencial permite indicar un tratamiento.